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Vaccination contre la fièvre jaune: mise à jour

06-11-17

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L’OMS a décidé en juin 2016 que le certificat de vaccination contre la fièvre jaune est valable à vie. Mais dans certains cas spécifiques,  ce n’est pas sûr que 1 seule vaccination protègera en effet à vie. Voici un update des recommandations nationales Belges.

Dans certaines conditions temporaires, ce n’est pas sûr que le vaccin protègera à vie. Dans ces cas, le certificat est valable pendant 1 an. Quand le voyageur repart de nouveau vers un pays avec un risque pour la fièvre jaune, un seul rappel est recommandé:

  • Aux enfants de moins de 24 mois (un rappel est recommandé après l’âge de 24 mois)
  • Aux femmes enceintes
  • A un intervalle de moins de 28 jours avec un autre vaccin vivant (celui de la rougeole par exemple)

Chez certaines personnes, la reponse immunitaire peut etre suboptimal (des gens avec une immunosuppression) et un rappel ou un titrage d’anticorps neutralisants est recommande apres dix ans. Il s'agit des personnes dont l'immunité est réduite:

  • Suite à une infection par le VIH (quel que soit le nombre de cellules CD4)
  • Suite à un traitement médicamenteux (administration de fortes doses de cortisone dans le cadre d'un traitement antirhumatismal par exemple)
  • Les gens ayant reçu une vaccination contre la fièvre jaune avant avoir subi une greffe de moelle osseuse (dans ce cas, une revaccination est généralement indiquée, sauf en cas de contre indication)

En cas de risque d’exposition à la fièvre jaune fort élevé, un rappel unique (ou un titrage d’anticorps neutralisants) peut être envisagé après 10 ans, par exemple :

  • Personnels de laboratoire qui manipulent des souches sauvages du virus de la fièvre jaune
  • Des voyageurs qui résident pendant une période prologé dans une région à haute risque comme en Afrique de l’Ouest rural
  • Personnes qui vont dans un foyer épidémique de fièvre jaune
  • ...

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