Aan BEHANDELEND GENEESHEER ……………………………………………………

PREVENTIESCHEMA

        1 Gelieve dit boekje te bewaren

Alle toegediende vaccins worden in het “gele boekje” genoteerd

Alle vaccins dienen koel te worden bewaard, maar mogen niet worden ingevroren

o Gele koorts	op ..........................			10 jaar geldig
o Tedivax PA^® Tetanus + difterie §1° …………. (§ 2° ……....... § 3° ……......) 10 jaar geldig Revaxis^â Tetanus-Difterie-Polio §1° …..………(§ 2° ….…….. § 3° ….…… ) 10 jaar geldig Imovax-Polio^â Polio §1°.....…………(§ 2°….…….. § 3° ….…......… ) levenslang geldig Boostrix^® Tetanus-Difterie-Kinkhoest § ….……...........................................                                  (eenmalig) Mazelen      Mazelen - Bof - Rubella   §1° …………. (§ 2° ……....... )                                 levenslang geldig
o Hepatitis A/B - (A) Epaxal^®, Havrix^®1440/720 1° inspuiting 2° inspuiting (na 6-12 maanden) - (B)Engerix^®B, HBVAXPRO^® of (A&B)Twinrix^â 1° inspuiting 2° inspuiting (na 1 maand of ……………………..) 3° inspuiting (na 4-6 maanden of ……………….) ( eventuele 4° inspuiting na ………………………)		op ………… op ………… op …………- op ………… op ………… op …………-	Hepatitis A: 1 jaar geldig     levenslang geldig Hepatitis B: levenslang na geslaagde vaccinatie (meer dan 90-95% kans na 1 serie)
o Buiktyfus      - Typherix^â/Typhim Vi^â o Meningokokkenmeningitis - Mencevax ACWY^â		op ………… op …………	3 jaar geldig   3 jaar geldig
o Rabiës                                §1° …………. (§ 2° ……....... § 3° ……......§..................)   .........    jaar geldig o Japanse Encefalitis §1° …………. (§ 2° ……....... § 3° ……......§..................)   .........    jaar geldig

Malaria

o altijd maatregelen om muggensteken te beletten (o.a. muggenrepellent, geïmpregneerd muggennet)

o Malarone^® (12 tab. = € 43,31), 1 tabl./dag, 1 dag voor vertrek naar malariagebied tot 7 dagen na terugkeer.
Bij de maaltijd in te nemen.

o Doxycycline 1 tab.100 mg of ½ tab. 200 mg /dag (ongeveer 1/2 euro per dosis, gedeeltelijk terugbetaald), in zittende houding met veel vocht of tijdens de maaltijd è start op .........………………………. tot 4 weken na verlaten van malariagebied / tot het doosje leeg is

o Lariam^® (8 tab. = € 31,72), 1 tablet per week, bij de avondmaaltijd

o Paludrine^® (60 tab. = € 8,80), 2 tabletten per dag, bij de maaltijd

o Nivaquine^® (100 tab. = € 4,66), 1 tab. per dag, bij de avondmaaltijd

o Nivaquine^® (100 tab. = € 4,66), 3 tab. per week, in één inname, bij de avondmaaltijd

è start op .........………………………. tot 4 weken na verlaten van malariagebied / tot het doosje leeg is

Reisapotheek	stempel arts
o Antidiarreemiddel: loperamide generisch / Imodium^® ciprofloxacine generisch / Ciproxine; ofloxacine generisch/Tarivid, norfloxacine generisch/Zoroxin^®, azithromycine generisch/Zitromax o Ontsmettingsmiddel huidwonden; anti-jeukcrème o Insectverdrijvend middel.................................... o Andere (ook thermometer) ……………………