NOORD AMERIKA - CANADA - EUROPA - GOS
	MALARIAPREVENTIE  |  DIARREE  |   VACCINATIES
	NOORD AMERIKA - CANADA - EUROPA - GOS Er is geen risico in de toeristische gebieden. Er is een beperkt malariarisico in verafgelegen gebieden van juni tot oktober, bijna uitsluitend door de goedaardig verlopende P.vivax-vorm in: Armenië: mogelijk nog aanwezig in enkele dorpen van het Masisdistrict in de Ararat-vallei aan de westgrens met Turkije (geen gevallen meer gerapporteerd sinds 2006). Muggenmaatregelen volstaan. Azerbeidjan: in de rurale laaggelegen gebieden in de streek tussen de Kura- en de Arax-rivier. Georgië: enkele dorpen in het zuidoosten van het land. Muggenmaatregelen volstaan. Kyrgyzstan: in sommige delen in het zuiden en het westen van het land, vooral in de streken Batken, Osh en Jalal-Abad (in de grensgebieden met Tadjikistan en Oezbekistan) en in de buitenwijken van Bishkek. Antimugmaatregelen volstaan hier. Oezbekistan: sporadische autochtone gevallen worden gerapporteerd in sommige plaatsen in het zuidelijk en oostelijk landsgedeelte (Surkhanda-rinskaya Region: Uzunskiy, Sariassiskiy en Shurchinskiy districts). Antimugmaatregelen volstaan hier. Russische Federatie: er kan een zeer beperkt malariarisico bestaan in bepaalde gebieden, omwille van de intense migratiestromen vanuit de zuidelijke gebieden van "Commonwealth of Independent States". Er zijn geen preventieve maatregelen aangewezen. Tadjikistan (*): gebieden aan de zuidelijke grens (Khatlon region) en in een aantal centrale (Dushanbe), westelijke (Gorno-Badakhshan) en noordelijke (Leninabad region) gebieden. Te nemen preventieve maatregelen, zie onderaan (*). Turkmenistan: in een aantal dorpen in het zuidoostelijke deel van het land, aan de grens met Afghanistan, vooral gelokaliseerd in het Mary district. Er werden geen autochtone gevallen meer gerapporteerd sinds 2006. Antimugmaatregelen volstaan hier.
	MALARIAPREVENTIE Maatregelen om zich te beschermen tegen muggensteken 's avonds en 's nachts zijn steeds essentieel om zich tegen mogelijke malaria te beschermen indien men buiten de grote steden overnacht (zie tekst "Malaria"). Bij koorts ook aan de mogelijkheid van malaria denken, hoe klein het risico ook is. Personen die overdag een malariagebied bezoeken en die ‘s avonds in goede hotels verblijven, lopen geen risico, en moeten geen malariatabletten innemen, maar ze dienen steeds een muggenrepellent (muggenwerend product voor de huid) op zak te hebben, in geval ze niet op tijd in het hotel kunnen zijn ‘s avonds, bijvoorbeeld omwille van problemen zoals ziekte, panne enz. Ook bij een trip of een safari in de vroege ochtend, ‘s avonds of 's nachts dient men de muggenrepellent overvloedig aan te brengen. Bij reizen van het avontuurlijke type op het platteland met overnachten in primitieve omstandigheden in de kleine dorpjes zijn volgende bijkomende maatregelen onontbeerlijk: - het muggennet te impregneren met permethrine of deltamethrine, een scheikundige stof waardoor er een extra muggenafstotend en muggendodend effect bekomen wordt. - (*) de inname van geneesmiddelen in Tadjikistan in de hogergenoemde risicogebieden (*): NIVAQUINE^®, 3 tabletten per week, in éénmaal in te nemen. Dit schema start u vanaf 1 week voor vertrek en blijft u doornemen tot 4 weken na thuiskomst; in de zuidelijke gebieden is er chloroquineresistente P. falciparum malaria gesignaleerd: hier wordt Malarone^®dagelijks, of Doxycycline 100 mg dagelijks of Lariam^®1 co wekelijks aangeraden.
	DIARREE DIARREE is een potentieel probleem wanneer men in onhygiënische omstandigheden reist. Enkele raadgevingen en de juiste geneesmiddelen in de reisapotheek zijn in dit geval zeer nuttig. Raadpleeg eventueel de tekst over "reizigersdiarree". Daar worden de maatregelen besproken om diarree te voorkomen, en indien nodig correct te behandelen.
	VACCINATIES Er is geen enkele vaccinatie echt verplicht. GELE KOORTS vaccinatie is voor geen van deze landen vereist. Russische federatie wel wanneer je uit een gelekoortsgebied komt, maar niet wanneer je vanuit België vertrekt. Op reis gaan is verder een ideale gelegenheid om zich in orde te stellen met de TETANUS -, DIFTERIE-, KINKHOEST- en MAZELENVACCINATIE. Voor een reis naar de vroegere USSR is een DIFTERIE - en POLIOVACCINATIE aangewezen. Verder wordt systematisch vaccinatie tegen HEPATITIS A aangeraden voor personen die in minder goede hygiënische omstandigheden reizen.  In vele omstandigheden is vaccinatie tegen HEPATITIS B een aanrader. Voor verdere details zie de algemene tekst over "VACCINATIES". In uitzonderlijke gevallen is ook vaccinatie tegen BUIKTYFUS en TEKENENCEFALITIS & RABIES aangeraden.