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Saleh Aljadeeah, chercheur postdoctoral à l'IMT, reçoit une bourse tremplin de la Fondation Roi Baudouin - Fonds Maurange

En cas de guerre, qu'advient-il du système organisationnel d'approvisionnement en médicaments ? Saleh Aljadeeah, chercheur à l'IMT, nous a parlé de son projet de recherche pour lequel il a reçu la bourse tremplin du Fonds Maurange de la Fondation Roi Baudouin.
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Saleh Aljadeeah, chercheur postdoctoral au sein de l'Unité de recherche Equité et Santé, reçoit la bourse tremplin du Fonds Maurange de la Fondation Roi Baudouin pour son projet de recherche "Access to essential medicines at primary health care level in regions affected by conflict: the case of hypertension, diabetes, and epilepsy essential medicines in Northern Syria" (traduction : accès aux médicaments essentiels au niveau des soins de santé primaires dans les régions touchées par un conflit: le cas des médicaments essentiels pour l'hypertension, le diabète et l'épilepsie dans le nord de la Syrie). Cette bourse permet aux jeunes chercheurs d'effectuer des recherches interdisciplinaires sur la fourniture de soins de santé primaires.

Saleh, parlez-nous un peu de votre parcours.
Je suis originaire de Syrie et pharmacien de formation. En 2022, j'ai obtenu mon doctorat en Allemagne, à l'université de Beyreuth, dans le domaine des soins de santé humanitaires. J'ai travaillé avec des personnes déplacées en me spécialisant dans l'accès aux médicaments dans les contextes humanitaires.

En Allemagne, la migration a connu un pic entre 2014 et 2016. Je supervisais la procédure de dépistage sanitaire des réfugiés dans les centres d'accueil mis en place par la Croix-Rouge allemande. Chaque semaine, 200 à 300 personnes devaient être examinées. Elles étaient enregistrées, puis dépistées, notamment pour la tuberculose, mais aussi pour d'autres maladies. En Allemagne, les villes et les municipalités sont chargées de fournir un accès aux soins de santé aux nouveaux arrivants. Cependant, elles ne couvrent que les besoins de base. C'est ce qui m'a motivé à commencer mes recherches et m'a conduit à approfondir la question de l'accès aux soins de santé pour les personnes déplacées souffrant de maladies chroniques.

Votre projet actuel de la FRB se concentre sur la distribution de médicaments dans le nord de la Syrie. Quelle en est la raison
Après mes études en Syrie, j'ai travaillé comme pharmacien à l'hôpital national de Raqa, dans le nord de la Syrie. J'ai été confronté quotidiennement aux questions de recherche sur lesquelles je travaille actuellement. Pour ce projet, j'ai donc choisi de me concentrer sur une zone géographique que je connais bien. J'ai quitté le pays, mais je suis toujours l'actualité de cette région. L'idée est que mes résultats puissent être appliqués plus tard à d'autres zones de conflit.

Votre projet de recherche porte sur les maladies chroniques (ou non transmissibles). Vous vous intéressez particulièrement à l'hypertension, au diabète et à l'épilepsie. Pourquoi ?
Ce qui m'a poussé à étudier les maladies chroniques, c'est la nécessité pour les personnes touchées d'avoir un accès continu aux médicaments. La majorité des autres études portant sur les personnes déplacées se concentrent sur les blessures ou les maladies infectieuses. Ne vous méprenez pas, il s'agit là d'un défi important, mais pour moi, le véritable défi est le suivi de cas très courants, mais dans leur cas, souvent négligés.

Dans le cadre de mes recherches, la vraie question est la suivante : « Lorsqu'une guerre éclate, qu'advient-il de l'organisation de l'approvisionnement en médicaments ? ». En temps normal, en période de paix, il y a toujours un système: les gouvernements pilotent les procédures et la distribution des médicaments. Mais que se passe-t-il si ce n'est plus le cas ? La recherche est une étape essentielle pour comprendre comment la distribution des médicaments devrait être organisée. Dans mes recherches actuelles, je me concentre sur les acteurs, les parties prenantes dans les situations de crise. Les ONG internationales jouent un rôle important dans la prise en charge de la distribution des médicaments. Mais il y a aussi les particuliers. Les membres de la famille de l'autre côté de la frontière peuvent envoyer des médicaments qu'ils ont eu la chance de trouver, mais nous devons réfléchir à leur qualité. L'assurance qualité est certainement une question clé.

Les résultats de la recherche actuelle seront partagés avec les ONG internationales, les décideurs politiques, les gouvernements responsables de la distribution des médicaments et, bien sûr, le grand public. Avec l'experte pharmaceutique Raffaella Ravinetto et la responsable de l'unité d'équité en matière de santé, Karina Kielmann, nous avons la chance de faire partie d'un consortium européen. Avec des collègues d'autres institutions de recherche, nous allons étudier l'accès des réfugiés aux soins de santé. Nous sommes en train d'analyser les données et nous avons déjà défini quelques lacunes. Nous avons l'intention d'étendre nos recherches aux pays à faible ou moyen revenu, et nous avons les yeux rivés sur Horizon Europe pour de futurs financements.

Vous bénéficiez d'une bourse tremplin. Comment envisagez-vous votre future carrière scientifique ?
Il y a du travail à faire pour les années à venir et l'accès aux médicaments ainsi que la résilience des systèmes de santé provisoires sont des sujets pertinents ; il suffit de regarder ce qui se passe en Ukraine aujourd'hui. Nous constatons qu'il existe un intérêt social et politique important pour ce sujet, ce qui confirme qu'il y a un grand besoin de recherche.

En outre, j'ai également posé ma candidature pour une bourse postdoctorale de la FWO. Le projet de recherche Roi Baudouin actuel serait un prélude au projet FWO que j'ai remis, qui va plus loin: il se concentre sur le renforcement de la résilience des systèmes pharmaceutiques lors les crises humanitaires.

Si vous n'aviez qu'un seul message à faire passer, lequel serait-il ?
L'accès aux médicaments est un droit fondamental ! De nombreuses personnes vivent dans des conditions précaires. Pour soulager ces conditions, nous devons nous assurer que les gens ne souffrent pas d'un double fardeau: celui du conflit et celui de la maladie chronique.

Sur une note plus personnelle, j'espère que mon histoire motivera d'autres chercheurs à demander un financement supplémentaire. Faites de votre mieux et postulez ! Si une organisation trouve votre recherche intéressante mais ne peut pas la financer immédiatement, elle vous rappellera peut-être ou vous aidera à trouver d'autres possibilités. Il en résultera toujours quelque chose de positif, j'en ai moi-même fait l'expérience. Ne vous laissez pas décourager par un faible taux de réussite.

Saleh Aljadeeah est actif au sein de l'Unité équité et santé du Département de santé publique de l'IMT.

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